在使用抗生素之前，医生必须对患者的感染进行明确的诊断。只有确定了感染的病原体类型，才能选择适当的抗生素进行治疗。因此，患者应提供详细的病史和症状，以便医生做出准确的诊断。
不同的病原体对不同的抗生素敏感程度不同，因此确定病原体类型是选择抗生素的关键。医生可以通过实验室检查、临床症状和体征等方法来确定病原体类型，从而选择最合适的抗生素。
每种抗生素都有其特定的抗菌谱，即其对不同病原体的敏感程度。医生应了解各种抗生素的抗菌谱，以便根据病原体类型选择适当的抗生素。
使用抗生素时应考虑患者的年龄、性别、体重、疾病状况、肝肾功能等，以选择适当的剂量和疗程。例如，老年人和儿童对某些抗生素的代谢和排泄能力较差，需要调整剂量；肝肾功能不全的患者可能需要避免使用某些对肝肾功能有损害的抗生素。
长期使用抗生素可能导致病原体产生耐药性，使抗生素失去作用。因此，应避免无指征的使用抗生素，避免不必要的预防性使用抗生素，以减少耐药性的产生。
在选择抗生素时，应优先考虑窄谱抗生素，避免广谱抗生素的使用。窄谱抗生素针对特定病原体，对其他微生物的干扰较小，有利于恢复患者的正常菌群。同时，应考虑患者的经济条件和使用经验，选择性价比高、易获得、不良反应较少的抗生素。
根据感染部位、严重程度、病原体类型等因素，制定合适的治疗方案。一般来说，治疗疗程应足够长，以确保病原体被彻底清除；同时，剂量应适当，避免过量使用导致不良反应。对于严重感染或耐药性感染，可能需要联合使用多种抗生素。在治疗过程中，应根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
以抗生素药物治疗性应用的基本原则是明确感染诊断、确定病原体类型、了解抗生素的抗菌谱、考虑患者因素、预防抗生素耐药性、合理选择抗生素以及制定合适的治疗方案。遵循这些原则有助于提高治疗效果、减少不良反应和防止耐药性的产生。
